Задача - предупредить

Сергей Ярцев, начальник управления по здравоохранению администрации Тюмени, рассказал об основных направлениях деятельности тюменских медиков.

На данный момент основная задача российской системы здравоохранения в целом - усиление профилактической направленности. Оно и понятно - болезнь гораздо проще предупредить, чем лечить. В первую очередь это информирование населения о преимуществах здорового образа жизни. И, конечно же, вакцинопрофилактика.

На первое декабря 2006 года охват тюменцев вакцинацией составляет 66411 человек. Всего в город поступило 74850 вакцин против гриппа. Об эффективности этой меры можно судить, исходя из статистических данных. В 2004 году гриппом болело 1784 человека, в 2005-м - 1896, за 10 месяцев 2006-го - всего 166.

По сравнению в 2004 годом, в 2005-м снизилась заболеваемость вирусными гепатитами на 14%, а вирусным гепатитом В - на 35%. За десять месяцев 2006 года в Тюмени был зарегистрирован 51 случай заболевания гепатитом В. План иммунизации населения по вирусному гепатиту В составляет 76887 человек, на 1 декабря охват составил 73872 тюменца.

Продолжается вакцинация против полиомиелита детей первых трех лет жизни. В плане - 2180 детей. Привито уже 1579.

В группе воздушно-капельных инфекций в 2005 году по сравнению с 2004-м выросла заболеваемость краснухой в 2,5 раза. За десять месяцев сего года в Тюмени зарегистрировано 788 случаев заболевания. План иммунизации - 17669 человек, но уже привито 23168.

О дополнительной диспансеризации. На данный момент в Тюмени специалистами поликлиник осмотрено 63665 человек, в том числе 21573 работников учреждений бюджетной сферы, 8775 работающих на производствах с вредными и опасными условиями труда, 30846 мужчин в возрасте 35-55 лет.

С 1 октября проводится диспансеризация работающих граждан независимо от возраста и формы собственности предприятия, осмотрено 2959 человек. Имеются в виду горожане, которые сами никогда не обращались в медучреждения. По результатам осмотра пациенты распределены по пяти группам здоровья. Первая (практически здоровые граждане) - 16%, вторая (граждане с риском развития заболевания) - 25%, третья (граждане, нуждающиеся в дополнительном обследовании для уточнения диагноза) - 58%, четвертая (граждане, нуждающиеся в стационарном лечении) - 0,9%, пятая (граждане, имеющие показания для оказания высокотехнологичной медицинской помощи) - 0%.

Из общего количества осмотренных у 30% пациентов впервые выявлены те или иные заболевания. В структуре впервые выявленной патологии: заболевания сердечно-сосудистой системы - 32%, желудочно-кишечного тракта - 13%, опорно-двигательного аппарата - 13%, урологическая патология - 11%, патология эндокринной системы - 9%, органов дыхания - 7%, онкопатология - 0,5%.

По поводу вакцинации. В России около одного миллиона вакцин признано некачественными! Ничего себе, цифра. Но в Тюмени таких медпрепаратов выявлено не было. Оказывается, известны случаи смертности от вакцин. Ярцев объяснил, что механизм реакции организма на вакцину до конца не изучен. Но пока у человечества нет альтернативы вакцинам, приходится терпеть. В Тюмени массовых отказов от вакцинации не было зарегистрировано, как и самих смертей.

К временным проблемам тюменских медиков Сергей Ярцев отнес ремонт поликлиник. На данный момент около 40% учреждений находятся в процессе обновления. В таких условиях специалистам работать не особо приятно, но приходится терпеть временные неудобства.

Поликлиники теперь работают до 20.00. В качестве компенсации за это, и не только, врачам и медсестрам подняли зарплату. У докторов она теперь доходит до 20-22 тысяч рублей, у медперсонала - 10 тысяч. Если сравнивать со средней зарплатой тюменцев, медикам обижаться не стоит.

Александр АРЕФЬЕВ

Укрепи иммунитет

Когда ребенок болеет, родители обычно сокрушаются и переживают. Они не понимают, что другой «путевки в жизнь» их малышу получить просто негде.

Как известно, ребенок появляется на свет с уже готовым иммунитетом, унаследованным от собственной матери. Все болезни, которыми болела мама, так или иначе нашли свое отражение в иммунитете ребенка. Однако этой защиты хватает всего месяца на три, от силы на шесть, да и то при естественном вскармливании...

А дальше ребенок растет, сталкивается с множеством микробов, и его организм вынужден вырабатывать иммунитет против каждого агрессора. В крови ребенка формируются специальные антитела, которые сразу же выводят противника «из игры».

Бесценный опыт

Но временами малышу приходится поболеть, порой даже весьма тяжело, пока сработают все факторы иммунитета и «невидимого противника» удастся уничтожить или хотя бы заблокировать. Зато после этого организм ребенка приобретает бесценный опыт: выработанные антитела остаются в его крови практически навсегда и не дают ему снова заболеть тем же самым заболеванием.

Постепенно в растущем детском организме появляется все более полный набор антител, защищающий его от всех встреченных на жизненном пути малыша возбудителей заболеваний, т.е. его иммунная система «запоминает» всех нападавших на него противников и становится способна отбить любую повторную атаку извне. И только против вируса гриппа, (так же, как и против вируса СПИДа) наш иммунитет оказывается слабоват, поскольку эти вирусы постоянно мутируют и меняют свои свойства.

В погоне за иммунитетом

Если значение слова иммунитет понимать широко, оно истолковывается как способность нашего организма защищать себя от любых неблагоприятных воздействий: вирусов, микробов, чужих белков, ненужных клеток, чужеродных тел, ядов, колебаний температуры, других неблагоприятных факторов и параметров окружающей среды и т. д. Когда ребенок болеет, родители обычно сокрушаются и переживают. Они не понимают, что другой «путевки в жизнь» их малышу получить просто негде.

Конечно, сейчас есть бесчисленное множество лекарств, вакцин, прививок и пр. Возможности современной медицины намного снижают риск для здоровья и жизни ребенка, но все это не может полностью заменить его природного иммунитета. Кроме того, чрезмерное увлечение лекарствами способно так извратить действие детского иммунитета, что он начинает принимать, скажем, обычную пыль за болезнетворных микробов, и вообще, «своих за чужих». Он, как Дон Кихот, сражается с «ветряными мельницами», и в результате у ребенка развивается аллергия.

Поэтому нет смысла любой ценой оберегать малыша от всех возможных простуд, хворей, инфекций и бояться, как бы он не заболел. Вопрос не в том, болеет ваш ребенок или нет, а в том, как часто и тяжело он переносит заболевания.

Главное - не перестараться

И если вы хотите видеть вашего подрастающего ребенка сильным и здоровым, не изнеживайте и не пичкайте его, не лишайте физической активности, закалки и трудностей жизни, не мешайте ему вырабатывать свой иммунитет! Как показали недавние исследования американских врачей, даже чрезмерная чистота кожи, погоня за тотальным уничтожением всех микробов могут навредить ребенку, поскольку их иммунной системе просто не с чем будет бороться и не на чем тренироваться.

Ну а если иммунитет вашего ребенка по той или иной причине явно слабый и он часто и тяжело болеет, что тогда все-таки делать? Для этих случаев у медиков имеется целый набор средств и лекарств, способных временно заменять его иммунитет или просто стимулировать его повышение на период борьбы с тем или иным конкретным заболеванием. Это даже не просто набор, а целый «лечебный арсенал», пользоваться которым надо осмотрительно, грамотно и осторожно. Лучше - с помощью самих же врачей, чтобы избежать сбоев детского иммунитета и развития на этой почве всевозможной аллергии, уже ставшей чуть ли не «проблемой века».

Евгения БАРТЕЛЬС, врач-терапевт